Så fungerar klimakterievård via videomöte

I filmen svarar Veronica på frågor om digital klimakterievård och klimakteriet

Många kvinnor har frågor kring klimakteriebesvär och hur man får hjälp – särskilt när det gäller digital vård. Kan man verkligen få bra klimakterievård via videomöte? Behöver man inte undersökas fysiskt?

Veronica Calembe är barnmorska och arbetar med digital klimakterievård på Tudorkliniken.

I den här intervjun svarar hon på de vanligaste frågorna om klimakterievård via video – från de första tecknen på klimakteriebesvär till hur behandling och uppföljning fungerar.

Hur fungerar det att få klimakterievård via videomöte?

Många tänker att man behöver göra en gynundersökning för att bedöma klimakteriebesvär. Det man egentligen utgår ifrån i första hand är de symptom som du upplever. Första besöket, oavsett om det är till barnmorska eller gynekolog, är ett samtal. Det gäller även när bedömning om hormonbehandling ska sättas in.

Under ditt första möte med oss går vi igenom dina besvär, symtom och vårdhistoria. Du får kunskap om de olika perioderna under klimakteriet samt förutsättningarna för hormonbehandling och vilka behandlingar som finns. Vi lyfter även vikten av livsstilsförändringar, som är en viktig pelare under den här perioden.

Mycket kan vi hantera digitalt, eftersom vård för symtomen du upplever i hög grad bygger på samtal. Om det uppkommer att du behöver en gynekologisk undersökning bokar vi in det efteråt.

Videomöten ger dig möjlighet att få vård oavsett var i landet du bor. Det sparar tid och du behöver inte ta ledigt från arbetet.

Vad kan du som barnmorska hjälpa till med vid klimakteriebesvär?

Jag kan hjälpa dig med mycket av det som rör klimakteriebesvär. I första mötet gör jag en bedömning av dina symtom och besvär, och vi går igenom vad du upplever.

Du får praktiska råd kring egenvård och vägledning kring biverkningar vid hormonbehandling. Jag kan också bedöma när det är dags att söka uppföljning hos läkare, och du får råd om livsstilsförändringar som kan hjälpa under klimakteriet.

Behöver du annan vård hänvisar jag vidare så att du alltid får rätt hjälp.

Hur vet man när det är dags att söka hjälp för klimakteriebesvär?

Om dina besvär påverkar vardagen och livskvaliteten ska du söka vård.

Vilka symtom eller besvär är de vanligaste att kvinnor söker för?

Oftast beskriver kvinnor en känsla av att de inte känner igen sig själva. Symtomen kan vara kognitiv påverkan, förvärrad PMS, ont i leder, sömnsvårigheter, nedsatt sexlust, torra slemhinnor, oregelbunden blödning eller värmevallningar.

Finns det symtom man inte ska vänta med att söka för?

Om du är under 45 år och har flera symtom som indikerar menopaus ska du ha en skyndsam bedömning, eftersom det kan leda till följdsjukdomar. Då behöver en läkare göra en medicinsk bedömning om hormonbehandling ska sättas in.

Om du är i menopaus och varit blödningsfri i tolv månader och sen får en blödning är det viktigt att utesluta till exempel Endometriehyperplasi, som är förtjockad slemhinna i livmodern.

Hur ska man förbereda sig inför det första videomötet?

Till oss barnmorskor behöver du inte förbereda något speciellt. Men det är bra om du skrivit ner vad du söker för, så vi lättare kan göra en helhetsbedömning. Om du ska träffa en läkare föredrar vi att du tagit ditt blodtryck innan videobesöket. Det kan du till exempel göra på apoteket eller en vårdcentral.

Vilken typ av hormonbehandling kan man få i klimakteriet?

Det finns flera olika alternativ:

• Östrogenplåster, östrogenspray och östrogengel

• Östrogen i tablettform

• Kombinerade tabletter med östrogen och gestagen

• Olika varianter av gestagen

• Bioidentiskt progesteron

Läkaren gör en sammanvägd bedömning av din vårdhistorik, symtomens karaktär och grad samt din preferens. I första hand tittar vi på transdermala behandlingar, det vill säga östrogenspray, plåster eller gel. Men en del kvinnor föredrar hormonbehandling i tablettform.

Hur lång tid tar det innan hormonbehandling ger effekt?

Det beror på vilka symtom du sökt behandling för, även graden av dina symtom.  Det kan vara allt från två veckor till tre månader innan du märker effekt. Tänk att det oftast kan vara en uppstartssträcka innan du märker en tillräcklig effekt. 

Vilka livsstilsförändringar ger ni råd kring?

Det finns fyra viktiga pelare, oavsett om du står på hormonbehandling eller inte: stressreducering, återhämtning, fysisk aktivitet minst tre gånger i veckan med fokus på tung styrketräning och kost.

Hur följer ni upp behandlingen?

Vi rekommenderar alltid en uppföljning efter tre månader första gången du sätts in på hormonbehandling. Det är för att följa upp effekterna av hormonbehandlingen. Sen är rekommendationen ett fysiskt besök med ultraljud inom spannet 1-2 år när du står på hormonbehandling.  

Behöver alla hormonbehandling i klimakteriet?

Nej, en del klarar av det med fysisk aktivitet, kost och andra livsstilsförändringar. Det är väldigt individuellt. Alla kvinnor behöver inte hjälp med sina besvär.

Boka ditt första videomöte

Har du klimakteriebesvär och vill få hjälp? Eller är du osäker på om det är klimakteriet eller något annat? Boka ett videomöte med en av våra barnmorskor, så hjälper vi dig.

Boka videomöte