Utmattning, ADHD och klimakteriet
- Linnea Hassbring, Gynekolog
- 11 nov. 2024
- 3 min läsning
Uppdaterat: 3 okt.
Stress och utmattning är vanligt i befolkningen och många har fått diagnosen utmattningssyndrom sedan den infördes i Sverige 2005, framför allt kvinnor mellan 30 och 39 år.
Det är dock en diagnos som bara finns i Sverige, och som WHO beslutat att ta bort från och med januari 2028. Så om det inte är utmattningssyndrom som drabbat dessa personer, vad är det då? Depression? Ångest? Stressrelaterad ohälsa? Klart är att patienter förtjänar god, evidensbaserad vård, och rätt diagnos!
ADHD diagnostiseras allt oftare hos kvinnor
Parallellt med utmattningsproblematiken får fler och fler kvinnor också diagnosen ADHD/ADD i Sverige idag jämfört med början av 2000-talet. Ökningen är störst bland yngre kvinnor, men även äldre kvinnor får diagnosen i högre utsträckning än tidigare, och dessa har större risk för kvarstående symtom.
Flickor och kvinnor med ADHD har ofta färre hyperaktiva/impulsiva symtom än pojkar och män, och lider oftare av ångest och depression, låg självkänsla, fler relationsproblem samt har en bättre förmåga att kompensera för svårigheter.
Personer med ADHD har ett annorlunda fungerande dopaminsystem, där signalsubstansen dopamin inte regleras på ett stabilt och effektivt sätt i hjärnan, vilket leder till symptom som svårigheter med fokus, uppmärksamhet, impulsivitet och motivation.
När hormoner och ADHD möts
ADHD med sen debut diagnostiseras oftare hos kvinnor, och enligt vissa studier kan det förklaras av bättre social förmåga, högre IQ och bättre exekutiva funktioner, som dolt eller kompenserat ADHD-symtomen. En period som dock är skör för kvinnor med ADHD är perimenopaus, perioden då könshormonerna sjunker och svänger mycket.
Sjunkande och svängande hormoner påverkar nämligen hjärnan genom försämrad reglering av signalsubstanserna dopamin, serotonin och melatonin, samt leder till ökad utsöndring av stresshormonet kortisol från binbjurebarken. Psykisk ohälsa och stress kan alltså komma som ett brev på posten denna period, oavsett om man har ADHD eller inte.
På FemCare ger vi dig rådgivning och behandling med kunskap om hur hormoner kan påverka din hjärna och känslor, oavsett om du fått diagnosen utmattningssyndrom, nyligen har fått en ADHD-diagnos eller är i perimenopaus.
Klimakteriets faser – från perimenopaus till postmenopaus
Klimakteriet är ett begrepp som beskriver perioden när östrogenet från äggstockarna sjunker och fertiliteten upphör. Många tror att klimakteriet är en tidpunkt – att det är något som händer när man är 50 år och mensen upphör, men klimakteriet är en lång process som kan ge mer eller mindre symtom. Läs mer om klimakteriets ålder och faser här.
De första symtomen på klimakteriet kan vara oregelbundna blödningar eller en känsla av att du har en PMS som aldrig tar slut. Under tiden, upp till år, innan sista mensen kommer, börjar könshormonerna östrogen och progesteron bete sig irrationellt, nästintill kaotiskt.
Andra symptom i klimakteriet kan exempelvis vara:
Svettningar/vallningar
Urinvägsinfektioner som återkommer
Ledbesvär – läs mer i artikeln ont i leder i klimakteriet.
Torra slemhinnor
Minskad sexlust – läs mer om sexlust i klimakteriet
Viktuppgång – här tipsar vår dietist om viktnedgång i klimakteriet
Ångest – läs mer om psykiska besvär i klimakteriet.
Panikattacker
Sömnproblem – få 10 tips på bättre sömn här
Nedstämdhet
I den här artikeln berättar vi mer om vanliga symtom vid klimakteriet.
Kan ett test visa om du är i perimenopaus?
Nej, det finns ännu inget test, vare sig i blod, eller urin, som kan berätta om du befinner dig i perimenopaus, tiden innan sista mensen. Hormonerna svänger mycket, och så länge du har mens, oavsett om den är regelbunden eller oregelbunden, kommer de hamna inom normala referensvärden. Det är istället symtomen ovan som är vägledande i bedömningen, och att utesluta andra orsaker än sjunkande östrogen, som orsak till dessa.
På Femcare använder vi oss en vetenskapligt validerad skattningsskala kallad "Menopause Rating Scale", dvs att du får svara på frågor i ett formulär och utifrån det kan våra läkare bedöma om dina symtom kan vara relaterade till klimakteriet och vilken hjälp du behöver.
Psykiska besvär vi klimakteriet
Många kvinnor tror att vallningar är det vanligaste symtomet i klimakteriet, men många kvinnor upplever de psykiska besvären, så som hjärndimma, minnesbesvär, koncentrationssvårigheter, ångest och nedstämdhet, är tuffast.
Kunskap om klimakteriet minskar sjukskrivningar
Så kan det i själva verket vara så att du ”bara” är i perimenopaus och inte utmattad? Det är svårt att svara på den frågan men det vi vet idag är att kunskap om klimakteriet och en klimakteriesatsning ute på arbetsplatserna minskar utmattnings- och sjukskrivningssiffror.
Må bra genom klimakteriet.
Sammanfattningsvis kan vara svårt att skilja mellan utmattning, ADHD och klimakteriet, då många av symtomen går i varann och försämras under perioden när hormonerna svänger. Det är viktigt att vända på alla stenar och inte missa hormonernas påverkan på psykisk hälsa och hos oss får du rådgivning kring just det.
Läs mer om hur du kan få hjälp med klimakteriebesvär här.